天氣越凍 肩膀越痛?(上)

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這幾星期,天氣溫度驟降,令患上肩膊痛而求診的人數也相對增加,在求診個案中,有 3成以上與冰封肩有關。冰封肩其實是黏連性肩囊炎的俗稱,顧名思義,患者肩關節的囊膜出現黏連,以致關節僵硬,影響日常活動

冰封肩病情主要分疼痛、冰封及解封三期,歷時約兩至三年,初時即使不動、休息及睡覺也痛楚,然後關節逐漸僵硬,其後僵硬及痛楚逐步減退。

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此症於本港原來頗為普遍,患者主要為四、五十歲的中年人。冰封肩可分為原發性和繼發性。原發性成因至今不明,與日常生活習慣及運動沒有密切關係。而繼發性冰封肩則與中風、糖尿病和柏金遜症疾病等有關。

冰封肩的病情可分成以下 3 個階段:

急性期:一般會持續2至9個月,患者的肩關節會出現疼痛,痛感會逐漸加劇,甚至影響睡眠質素。

過了一段時間後,肩關節逐漸變得僵硬,疼痛及活動受阻,更會影響日常工作和生活,如梳頭、穿衣、洗頭,提重物等。

僵硬期:持續3至12個月,疼痛減少,但肩關節硬化卻變得嚴重。

復原期:約數周至數年不等,患者肩關節硬化的情況會逐漸改善,在適當的運動及護理下,一般都能恢復肩關節的活動能力。

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脊醫及物理治療師何應輝

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