鼻敏感患者 肺脾腎失調

鼻敏感是個都市常見病,以反覆突然打噴嚏、流鼻水、鼻塞為典型病徵。除此之外,鼻敏感還可引起陣發咳嗽、眼鼻痕癢、頭痛等症狀,每每於一早一晚,溫差或濕度差顯著時發病,男女老少皆可見。

鼻敏感和患上傷風、感冒時的症狀表現是有分別的,由於鼻敏感的本質是身體不能適應周圍環境變化,故每當這些變化發生,或會導致過敏的致敏原出現時,都會出現相關症狀。當身體適應環境變化後,鼻敏感的症狀便會緩解或消失。

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至於傷風、感冒,由於是身體受到感染,故病徵會持續出現,更可能出現除呼吸道症狀外的全身病徵,例如 「沾寒沾凍」、發燒、肌肉酸痛等。患上鼻敏感者本身也可能是容易患上傷風感冒的一群,患者要是無法自行分辨,也可向醫生或中醫師請教。

鼻敏感中醫稱為「鼻鼽」,性質為「本虛標實」,先是本虛,具體是肺、脾、腎三臟失調,影響身體適應環境變化的能力,當外環境改變時,由於病者的身體未能及時適應,這些環境因素便成了能夠致病的「病邪」,並且根據患者染病後的症狀表現,分「風」、「寒」、「濕」、「熱」等屬性,臨床上以風邪多見。風邪乘虛襲肺,令肺失宣肅,故會出現打噴嚏、咳嗽、鼻塞、眼鼻癢等病徵。由於鼻鼽患者所感受的「病邪」為臨時性因素,故當身體適應這些因素後,環境便不再成為「病邪」,這是與傷風、感冒不同的地方。

鼻鼽的中醫治療,一方面通過祛風、解表、通竅減輕患者的症狀,另一方面通過補益肺、脾、腎三臟,針對病根扶正固本。在針對病徵方面,常用的中藥包括:

解表:紫蘇葉、麻黃、白芷
驅風通竅:白芷、薄荷、辛夷
芳香化濕:蒼朮、藿香、佩蘭等

中藥方劑方面有「蒼耳子散」、「辛夷散」。臨床上可用這些藥材煎成湯劑,或者將這些藥物研細後製成香囊,不過要注意由於具有疏風、通竅功能的中藥性質都比較發散,有效成份容易揮發,故煎煮這些藥物的時間不宜太長,以水沸後再煮五至十分鐘為宜,否則有機會因藥物成分散失而影響療效。常用作辛溫解表,改善鼻塞症狀的中藥「辛夷」,由於藥材表面的細毛對身體有刺激性,使用時宜採用「打碎後包煎」的煎煮法。如果用這些中藥製成香囊,也要每隔二至三星期換藥,以免藥性揮發後失去效用。

改善鼻敏感症狀茶飲:蘇葉薄荷茶

材料:紫蘇葉10克、薄荷5克、生薑兩片

製法:水煎至煮沸後,再煮5分鐘即可,勿過煎,溫服。

功效:驅風散寒、通竅

針灸及推拿按穴對紓緩鼻鼽症狀亦有一定功效,常用作改善鼻鼽症狀的穴位有印堂穴、迎香穴、合谷穴,可用按揉方法刺激各穴位三至五分鐘,或摩擦鼻翼兩側位置五十至一百次,至局部有微熱感,有助減輕因遇風寒而引起的鼻癢、鼻塞、流清鼻水、打噴嚏的症狀。

至於鼻鼽的中醫治本策略及方法,下篇再續。

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邱宇鋒中醫師
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邱宇鋒中醫師,註冊中醫師,香港浸會大學中醫學碩士,香港浸會大學中醫學學士及生物醫學理學士(一級榮譽),私人執業。多年來從事全職中醫臨床工作,研究中醫及現代醫學理論,並定期於網誌及傳媒分享中醫專業資訊,現為《明報》、《蘋果日報》、《健康動力》之專欄作者,著有《註冊中‧醫師》及《中醫知多D》一書,與市民大眾廣結醫緣。 電郵:cmedjohnny@yahoo.com.hk

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